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运动前糖友需要了解的四个关键点,非常重要!
发布时间:2019-01-11    阅读:234

天一早,纳入到贵州糖尿病防控信息中心60岁的糖友杜女士查空腹血糖显示为6.1mmol/L。杜女士说,近几年自己的血糖一直比较正常,那她控糖生活中有哪些值得糖友们学习的呢?除了遵医嘱服药以外,杜女士还有一项秘诀,那就是打太极。

打了几年的太极拳,杜女士不但血糖控制得比以前好,爱感冒和发烧的情况也没有了,“我每天8点吃早餐,9点开始打1-2个小时的太极,感觉我还比较‘服’这项运动,跑步对于我来说就比较吃力”,杜女士说。

    我们百灵的糖友中,像这样在医生和医助的指点下,找到自己合适的运动方式和节奏的不在少数,杜女士只是其中一个。糖友要找到适合自己的运动也并不难,但在选择运动方式之前,有四个关键点,一定要去弄清楚,把这四个关键点弄明白了,运动才会对健康有益:



一、做好运动能力评估



尽管运动治疗益处良多,但并非所有的糖尿病患者都适合运动。有以下情况运动时需谨慎评估:



①血糖很高(空腹血糖大于16.7mmol/L)未经正规治疗恢复正常以前或血糖波动很大时(一天中经常发生高低血糖);

②有活动性眼底出血;

③肾功能不全,有大量蛋白尿;

④合并稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、重度高血压(静息状态收缩压>140、收缩压>90)、心功能II级及以上;

⑤足部感觉严重减退及足部破损坏疽;

⑥合并急性脑血管意外、慢性恢复期有肢体活动障碍的人群。



如果你有上述症状或者体征的不建议过量运动,如果没有,在开展一项长期进行的运动计划前,建议做一次稍微全面点的体检,内容需要包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查等,再咨询我们,我们会根据体检结果决定你是否适合运动、做什么运动以及如何运动。



二、看看你的运动强度耐力如何



一般的家务不能代替运动!为什么呢?



家务强度较低且缺乏连续性,热量消耗不足,达不到治疗所需,顶多能起到热身效果,因而决不能代替运动治疗。运动治疗要满足一定的强度、时间和连续性,并且达到消耗热量、改善代谢、锻炼身体、提高后期生活质量等核心目标。



运动治疗强度要量力而行,根据自己的年龄、体重、血糖水平、心肺功能及环境状态等情况而定,运动强度太大或不足均不适宜。运动强度太大对血糖不降反升,还可能诱发心血管意外(如心绞痛、血压升高)等不良后果;运动强度太小则达不到治疗效果;



那什么样的运动强度是适合你的呢?



一般糖尿病患者更适合运动强度中等偏下的“有氧运动”,也就是我们通常所说的“耐力性运动”,如快步行走等。而高强度剧烈运动(即“无氧运动”)则不适合。



除此之外,为保证运动效果,运动时的心率对中老年人来说,也非常关键;



适宜的有氧运动心率=170-年龄。如60岁,参加有氧运动时,心率宜控制在170-60=110次/每分钟。而对体弱且年纪较大的人,为了安全,可以选择(170-年龄)×0.9。



值得注意的是,上述内容只是一般规律,在实施中一定要根据具体情况灵活运用,不同时期的健康状态、环境、季节、心情等对选择运动量会产生一定的影响,这时运动强度和运动时间均要相应降低,心率指标亦相应降低,以保证安全。



总之,在运动中自己学会数心率(脉搏),用来控制运动量非常必要,它不仅为参加运动的人增加了一份安全保障,也有益于保证运动的健身效果。我们可以练习摸手腕部的桡动脉或下颌骨(下巴)的颌下动脉来数脉搏,如果条件允许,戴心率表当然更加理想。



三、选择一个好的运动项目很关键



剧烈的运动其实有可能导致血糖升高?为什么呢?



因为剧烈的高强度的无氧运动(如赛跑、拔河、举重、球类运动、攀岩等)会刺激机体产生应激,使拮抗胰岛素作用的升血糖激素大量分泌,导致血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒而危及生命;



那如何选择一个好的运动项目呢?



   你可以选择各种耐力性的有氧运动,如快速步行、慢跑、爬山、做健身操、打太极拳、游泳、骑自行车等。这些运动的确可以降低血糖,增强体质,改善胰岛素抵抗及远期生活质量。但是无论如何,适合自己的运动才是最好的。





四、选择一个好的运动时机



并非所有情况都适合运动。如空腹(或餐前)运动,易诱发低血糖或引起血糖显著波动;餐后立即运动,则妨碍胃肠对食物的消化与吸收,并引起胃部不适或消化不良,严重时可能诱发肠梗阻。而环境太吵闹、喧哗,空气不佳既影响心情也影响锻炼效果。



百灵糖大夫建议:最好选择在饭后1~2小时开始运动,这个时段体内血糖水平较高,不容易发生低血糖;且有助于降低餐后血糖。一般说来,每周至少要锻炼5次,每次持续30~40分钟。且运动贵在坚持,不能三天打鱼两天晒网,规律安排时间、定时定量完成最佳。



而运动环境则冷热适宜、光线充足、空气流通、有绿色植被覆盖、有山水平坦的室外场所为佳;室内运动则需要通风透气,光线良好,温度适宜,器械、设备完好且有人指导和陪练为上。


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